La salud de la piel durante el embarazo

El cuerpo de la mujer sufre distintas transformaciones durante el embarazo y la piel no permanece ajena a esta verdadera “revolución” hormonal

Las mujeres deben cuidar su piel en forma constante, prestando mayor atención durante los nueve meses de gestación, ya que luego seguirán conviviendo con ella durante toda la vida.

¿Cuáles son los cambios en la piel de la mujer embarazada?

• Modificaciones hormonales
La producción de progesterona y otras hormonas (MSH, ACTH) estimula el engrosamiento y la pigmentación de la piel, la que se transforma más turgente y con un aumento de su esponjosidad. Esto suele asociarse a un marcado incremento de la pigmentación, que es más notable en la zona de las areolas, pezón y adicionalmente en la denominada línea media alba, que es una zona lineal que va desde el tórax, cruzando por el ombligo hasta el pubis. También puede pigmentarse la zona genital y en las pacientes que han aumentado mucho de peso, el cuello y las axilas.

• Modificaciones por distensión
Distintas áreas del organismo femenino crecen volumétricamente durante el embarazo. Así, al comienzo, crecen las caderas y la pelvis en general. Luego es evidente el crecimiento del abdomen y hacia el final del embarazo es la mama una estructura que también sufre las consecuencias de la excesiva distensión del tejido.

¿Cuáles son las complicaciones más comunes?
Sin ser de gravedad desde el punto de vista médico, se pueden observar algunas secuelas secundarias a lo que se ha comentado:

• Melasma
Antiguamente denominado cloasma, es la aparición de una pigmentación oscura en la cara, especialmente en las mejillas, frente y alrededor de la boca. Suele desencadenarse como consecuencia de una exagerada exposición solar, especialmente durante los últimos meses del embarazo, en los que los niveles de hormonas circulantes son muy elevados. Estas manchas se pueden prevenir evitando la sobre exposición al sol y utilizando pantallas de alta graduación (60 +) que filtren los rayos de luz ultravioleta B y A. Una vez aparecidas estas manchas, la piel debe ser tratada con cremas despigmentantes, pero sólo durante los meses de invierno y una vez que haya finalizado el período de lactancia materna.

• Estrías
Es ésta una las complicaciones más temidas. Surgen por una rápida e importante distensión del tejido. Además, hay que tener en cuenta la predisposición genética a las mismas, que determina una baja resistencia del tejido a la tracción. Las estrías suelen ubicarse en las áreas de mayor crecimiento durante la gravidez: muslo, abdomen y mamas. Comienzan como una lesión rojiza que luego, con el paso de los meses, tiende a volverse blanco nacarada.
Las estrías son un verdadero problema estético para la mujer que las padece. La mejor forma de prevenir su aparición es manteniendo un adecuado nivel de hidratación, utilizando en forma recurrente emulsiones corporales. Cuanto más hidratada esté la dermis, mayor será su capacidad de tolerar el estiramiento sin desgarrarse.
Una vez aparecidas las estrías, existen distintos acercamientos terapéuticos que van desde el uso de ácido retinóico hasta los peelings químicos con ácido tricloroacético o mecánicos. Los resultados de estos procedimientos varían de acuerdo a la magnitud de las estrías y el tiempo de evolución de las mismas.

:: Dr. Sergio Escobar ::
Médico dermatólogo

:: sergio.escobar@sidus.com.ar ::